2021年11月8日,国际知名高水平期刊《JAMA Pediatrics》以网页封面论文形式在线发表澳门新葡澳京7906王海俊教授团队研究论文,题目为“Effectiveness of a multifaceted intervention for prevention of obesity in primary school children in China: A cluster randomized clinical trial”,首次报道一项有效预防儿童肥胖的中国多中心整群随机对照试验(RCT)研究成果。
随着我国经济快速发展和人民生活水平显著提高,儿童肥胖率呈现快速上升趋势,已成为威胁我国儿童身心健康的重要公共卫生问题。儿童期肥胖会增加成年期肥胖、心脑血管疾病和糖尿病等慢性病发生的风险,给个人、家庭和社会带来沉重负担。然而,既往国内外研究报道儿童肥胖干预的效果不一致,缺乏行之有效、可在大人群推广的儿童肥胖干预研究。
这是一项设计严谨的干预研究,在我国东部(北京)、中部(山西长治)和西部(新疆乌鲁木齐)纳入24所小学1392名四年级儿童。12所小学被随机分配至干预组,12所小学被随机分配至对照组。基于社会生态模型研发综合干预技术包,不仅改善儿童肥胖相关的饮食运动行为,而且动员家庭和学校帮助儿童改进行为,采用移动健康技术监测儿童的饮食运动行为和体重指数(BMI)并给予反馈指导。干预一个学年后,干预组BMI从18.5 kg/m2下降至18.4 kg/m2,对照组BMI从18.8 kg/m2升至19.0 kg/m2;相比于对照组,干预组BMI平均下降0.46 kg/m2(95% CI: -0.67, -0.25);干预组儿童肥胖率下降27.0%,明显高于对照组(5.6%);超重肥胖儿童的干预效果高于体重正常儿童。在不同地区、性别、母亲教育水平、主要照顾者类型的干预效果相似。
这项研究在2016~2021年期间获得国家重点研发计划课题“基于学校的儿童超重肥胖干预技术开发与评价(编号2016YFC1300204)”资助,历经系统综述、专家论证、预试验和正式干预阶段,澳门新葡澳京7906团队与多家单位精诚合作攻坚克难,取得有创新性的成果,为在大人群推广有效的儿童肥胖干预措施提供了重要科学依据。这项多中心整群RCT研究证据等级很高,对改善公共卫生实践有重大意义。《JAMA Pediatrics》杂志为此特邀专家发表述评,高度评价该研究对实现儿童肥胖预防目标的重要性——“DECIDE-Children is important. Future child obesity prevention interventions should build on this study.”(https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2786021)。
论文第一作者为澳门新葡澳京7906刘峥助理教授/副研究员,通讯作者为澳门新葡澳京7906王海俊教授。
文章链接:https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2786020
妇幼卫生学系
2021年11月10日